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骨代謝異常疾病與胃腸道微生物有關(guān)

2021-3-30 | 閱讀:624

  骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、腫瘤骨轉(zhuǎn)移等骨代謝異常相關(guān)疾病,多伴急、慢性疼痛,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高及人口平均壽命的延長(zhǎng),此類慢性疼痛病相關(guān)的社會(huì)問(wèn)題和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),向我國(guó)的公共衛(wèi)生系統(tǒng)提出了新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

  骨代謝是一種什么病?

  成骨破骨細(xì)胞功能的改變、骨及其附屬組織(如軟骨、滑囊等)微結(jié)構(gòu)和微環(huán)境的改變均可導(dǎo)致骨代謝調(diào)節(jié)功能的紊亂,引起局部或整體骨代謝的異常。我們平常所說(shuō)的骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、腫瘤骨轉(zhuǎn)移等都包含在內(nèi)。

  胃腸道微生物參與骨代謝得到證實(shí)

  ●骨質(zhì)流失:腸道菌群過(guò)度生長(zhǎng)和骨質(zhì)流失存在密切聯(lián)系。腸道菌群與骨代謝最早證據(jù)是,骨礦物質(zhì)密度與腸道菌群生長(zhǎng)過(guò)度有關(guān)。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)其可作為引發(fā)骨質(zhì)減少、骨質(zhì)疏松等危險(xiǎn)因素存在。除此之外,腸道菌群的過(guò)度生長(zhǎng)所引發(fā)的吸收不良也可作為引發(fā)骨骼相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。

  ●營(yíng)養(yǎng)吸收:腸道菌群可影響腸道的PH值,這是營(yíng)養(yǎng)吸收的重要過(guò)程,尤其是鈣。腸道菌群可以通過(guò)影響膽汁酸的代謝來(lái)控制鈣的吸收。通過(guò)將大分子分解成小分子,這對(duì)于骨健康和人體的新陳代謝是一個(gè)重要特征。除了鈣之外,維生素B和維生素K在骨骼健康中也扮演著重要的地位,腸道菌群可促進(jìn)維生素B和維生素K的合成。

  從營(yíng)養(yǎng)攝取的角度看,高熱量飲食可使厚壁菌門的比值下降,導(dǎo)致宿主代謝紊亂;低熱量飲食會(huì)增加腸道有害物質(zhì)的濃度;而過(guò)量蛋白質(zhì)的攝入會(huì)使腸內(nèi)毒素水平升高,例如硫化氫、甲烷等,而這些都可以通過(guò)腸道菌群來(lái)調(diào)節(jié)。舉個(gè)例子,牛奶作為含鈣量較高的飲品,大家肯定不會(huì)陌生,腸道菌群可以分解牛奶,產(chǎn)生生物活性肽,對(duì)于骨代謝存在積極的影響。

  ●腸黏膜屏障:腸道菌群與腸黏膜屏障存在復(fù)雜的共生關(guān)系,二者共同發(fā)展與工作。腸道菌群的改變會(huì)使腸道通透性增加,引發(fā)代謝紊亂。腸黏膜屏障可導(dǎo)致血清脂多糖(LPS)的升高,增加腸道的通透性導(dǎo)致代謝性內(nèi)毒血癥。血清脂多糖(LPS)與骨代謝存在什么關(guān)系?LPS促進(jìn)破壞骨細(xì)胞的存活,進(jìn)而導(dǎo)致骨代謝異常。

  ●免疫系統(tǒng):要想讓免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,就要從人體區(qū)分宿主環(huán)境中正常存在的分子和不正常存在的外來(lái)微生物,而腸道菌群可引起腸道或全身的免疫反應(yīng)。腸道菌群的存在會(huì)影響某些細(xì)胞因子的增加,例如與骨代謝相關(guān)的的細(xì)胞因子。目前已知的腫瘤壞死因子-a可刺激核因子KB催化劑,促進(jìn)骨質(zhì)疏松及抑制骨形成。

  ●內(nèi)臟—腦軸:腸道菌群可以調(diào)節(jié)激素和神經(jīng)遞質(zhì)。例如血清素(5-HT)的合成,5-HT信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)被認(rèn)為是調(diào)節(jié)骨發(fā)育和維持的重要因素。

  由此可知,,一旦腸道微生態(tài)平衡被破壞,就會(huì)影響免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)作,導(dǎo)致某些不良的因子產(chǎn)生,進(jìn)而增加骨代謝疾病的發(fā)病率。所以預(yù)防骨質(zhì)疏松等骨代謝異常疾病,不要忘了保護(hù)腸胃健康,另外骨質(zhì)疏松的檢查也必不可少。配備了1.25MHz高精度探頭的超聲骨密度儀KJ7000A,適合各年齡段人群的骨質(zhì)狀況檢查,該產(chǎn)品的整體解決方案配備了觸控一體機(jī)、高清顯示器、豪華定制臺(tái)車及專業(yè)手托,外觀高端大氣,科技時(shí)尚,使用便捷。

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