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詳述兒童骨密度檢測三大要點

2017-4-12 | 閱讀:1066

  當今社會,做父母的通常最關心的就是孩子的健康,兒童骨健康也越來越受到家長的重視,因為這關系到孩子的身高等等發(fā)育狀況?,F(xiàn)在的種種生活方式各種影響著兒童的骨健康,家長們在考慮孩子安全的同時減少了孩子的很多運動,據(jù)資料顯示,在過去的數(shù)十年,兒童骨折發(fā)生率增加了35%-65%,可安全有效治療老年患者骨質(zhì)疏松的藥物顯然不適合兒童群體,而有限的治療方法也使精確預測哪些兒童容易發(fā)生骨折提上日程,因此哪些患兒不需要藥物治療即可快速恢復顯得尤為重要。骨密度的檢測成為骨健康綜合評估程序中極為重要的一環(huán)。今天南京骨密度儀廠家澳思泰就給大家說說兒童骨密度儀檢測的5大要點。

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  一、骨密度的檢測方法有哪些?


  兒童骨密度可以通過定量超聲、雙能X線吸收測定法(DXA)、定量CT(QCT)、外周骨定量CT(pQCT)、高分辨pQCT(HR-pQCT)、MRI或骨平片進行測定。每一種檢測方法各有優(yōu)劣,由于超聲骨密度儀采用超聲檢測,無輻射,可進行多次或周期性檢測成為臨床兒童骨密度檢測的首選方法。


  二、哪些兒童需要考慮骨密度測量?


  骨密度測定的目的是為了鑒別存在脆性骨折風險的人群,以指導相關治療和監(jiān)測治療效果。對于有反復骨折、骨痛、骨骼畸形、骨量減少的兒童,推薦進行骨骼健康評估。多種先天性或后天性疾病可影響骨健康,導致幼年時骨骼脆性增加,骨折多發(fā)。


  骨骼脆弱的風險受基礎疾病起始年齡和嚴重程度的影響,相關風險因素還包括營養(yǎng)狀態(tài)、體育活動、輻射暴露、使用骨毒性藥物(如糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、抗痙攣藥)??梢鸸橇拷档秃凸钦埏L險增加的原發(fā)性和繼發(fā)性疾病包括:


  原發(fā)性骨骼疾病


  幼年特發(fā)性骨質(zhì)疏松


  成骨不全


  潛在的繼發(fā)性骨病


  慢性炎性疾病:炎性腸病、幼年特發(fā)性關節(jié)炎、乳糜瀉、囊性纖維化;


  長期制動:腦性癱瘓、肌病、大皰性表皮松解癥;


  內(nèi)分泌功能障礙:特納綜合征、神經(jīng)性厭食癥、1型糖尿?。?/p>


  腫瘤和腫瘤治療相關的骨異常:急性淋巴細胞白血病、兒童期腫瘤化療、器官移植;


  血液系統(tǒng)異常:地中海貧血、鐮狀細胞貧血;


  遺傳性疾?。簮厶凭C合征、半乳糖血癥、馬凡綜合征;


  三、兒童骨骼脆弱該如何治療?


  去除風險因素是所有患兒安全與合理治療的第一步,推薦1-3歲兒童每日鈣攝入量500mg,4-8歲兒童800mg,9-18歲青少年1300mg。不推薦健康兒童進行常規(guī)的維生素D水平篩查,但對于存在骨骼健康風險的兒童應評估整體維生素D儲備,健康兒童血清維生素D水平應至少在20ng/mL,高風險人群應在30ng/mL以上。


  應多鼓勵患兒進行負重運動,短期的高強度的運動可有效改善骨量獲得,如跳躍運動10分鐘/天,每周3次。對于需制動的患兒,理療也有助于骨量獲得。如果一般性治療無法預防骨量丟失和骨折,可以使用藥物治療。對于中重度的成骨不全患兒可以考慮給予雙磷酸鹽類藥物,慢性疾病引起的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松也可以使用雙磷酸鹽治療低創(chuàng)傷性骨折。


  延伸閱讀>>>>>>>>>>兒童為什么測量骨密度?



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